תושבים שמארחים משפחות מהדרום באופן פרטי

לצורך הקמת מאגר מידע עבור פיקוד העורף משפחות מאור יהודה אשר מארחות משפחות מהדרום באופן פרטי, מתבקשות להשאיר את פרטיהן בטופס זה על מנת שנוכל לסייע להן במידת הצורך

רחוב, מס' בית, כניסה, קומה
יש לציין את מס' הנפשות המתארחים אצלכם
מס' הנפשות המתארחות לפי הגיל (חובה) שדה חובה
0-3 שנים3-6 שנים6-12 שנים12-18 שנים18+65+
במידה ומדובר בבני זוג יש לציין שמות פרטיים ושמות משפחה
שם היישוב, שם הרחוב ומס' בית

לצורך הנפקת תו חנייה זמני למשפחות המפונים, אנא מלאו את הפרטים הבאים

יצרן ודגם